Вопросы детской диетологии

​​Неалкогольная (метаболически ассоциированная) жировая болезнь печени при воспалительных заболеваниях кишечника у детей: современное состояние проблемы (обзор)

Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) становится распространенным заболеванием как у взрослых, так и у детей. Учитывая многофакторную природу заболевания, в настоящее время предложен новый термин – метаболически ассоциированная болезнь печени, сформулированы новые диагностические критерии, позволяющие выявить группы риска и заподозрить заболевание на ранних стадиях.

Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК) нередко ассоциированы с гепатобилиарными проявлениями. При ВЗК отмечается более высокая частота НАЖБП по сравнению с основной популяцией, что связано с дополнительными факторами риска: оперативное вмешательство на кишечнике в анамнезе, длительная терапия кортикостероидами, тяжесть течения и стаж ВЗК, парентеральное питание, саркопения. НАЖБП может сочетаться с другой патологией печени, осложняя ее и оказывая неблагоприятное влияние на течение ВЗК. НАЖБП имеет бессимптомное течение и часто выявляется на поздних стадиях в связи с трудностями диагностики.

Клинические рекомендации по ведению НАЖБП у детей c ВЗК не разработаны. Золотым стандартом диагностики является биопсия печени с гистологическим исследованием. Изучаются неинвазивные методы диагностики НАЖБП: транзиентная эластография печени и магнитно-резонансная томография с определением протонной плотности печени (PDFF). В лечении первое место отводится немедикаментозным методам – изменению пищевых привычек, увеличению физической активности. Данные о медикаментозных методах лечения в настоящее время противоречивы и продолжают изучаться.

🔍Ключевые слова: воспалительные заболевания кишечника, неалкогольная жировая болезнь печени, метаболически ассоциированная жировая болезнь печени.

📝Авторы: Камалова А.А., Гайфутдинова А.Р., Сафина Э.Р., Гарина Г.А. 

📍Казанский государственный медицинский университет; Детская республиканская клиническая больница

☑️Читать исследование

www.tg-me.com/us/telegram/com.VDDjournal/213

730 viewsDec 8, 2023 at 08:50

​​Неалкогольная (метаболически ассоциированная) жировая болезнь печени при воспалительных заболеваниях кишечника у детей: современное состояние проблемы (обзор)

Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) становится распространенным заболеванием как у взрослых, так и у детей. Учитывая многофакторную природу заболевания, в настоящее время предложен новый термин – метаболически ассоциированная болезнь печени, сформулированы новые диагностические критерии, позволяющие выявить группы риска и заподозрить заболевание на ранних стадиях.

Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК) нередко ассоциированы с гепатобилиарными проявлениями. При ВЗК отмечается более высокая частота НАЖБП по сравнению с основной популяцией, что связано с дополнительными факторами риска: оперативное вмешательство на кишечнике в анамнезе, длительная терапия кортикостероидами, тяжесть течения и стаж ВЗК, парентеральное питание, саркопения. НАЖБП может сочетаться с другой патологией печени, осложняя ее и оказывая неблагоприятное влияние на течение ВЗК. НАЖБП имеет бессимптомное течение и часто выявляется на поздних стадиях в связи с трудностями диагностики.

Клинические рекомендации по ведению НАЖБП у детей c ВЗК не разработаны. Золотым стандартом диагностики является биопсия печени с гистологическим исследованием. Изучаются неинвазивные методы диагностики НАЖБП: транзиентная эластография печени и магнитно-резонансная томография с определением протонной плотности печени (PDFF). В лечении первое место отводится немедикаментозным методам – изменению пищевых привычек, увеличению физической активности. Данные о медикаментозных методах лечения в настоящее время противоречивы и продолжают изучаться.

🔍Ключевые слова: воспалительные заболевания кишечника, неалкогольная жировая болезнь печени, метаболически ассоциированная жировая болезнь печени.

📝Авторы: Камалова А.А., Гайфутдинова А.Р., Сафина Э.Р., Гарина Г.А. 

📍Казанский государственный медицинский университет; Детская республиканская клиническая больница

☑️Читать исследование

BY Вопросы детской диетологии