Алкогольная зависимость – это хроническое, часто рецидивирующее психическое расстройство, которое связано с изменениями функционирования головного мозга. Как правило, у лиц, склонных к злоупотреблению алкоголем, а также у пациентов с алкогольной зависимостью отмечаются нарушения сдерживающего контроля, то есть способности контролировать свои реакции, и импульсивность принятия решений.

Кандидат медицинских наук, научный сотрудник НИИ психического здоровья, ФГБНУ «Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук» Станислав Галкин, предположил, что такие когнитивные нарушения могут влиять на способность поддерживать длительную (стойкую) ремиссию. В своем исследовании он оценил влияние когнитивных показателей импульсивности на продолжительность ремиссии у пациентов алкогольной зависимостью. Исследование опубликовано в журнале Consortium Psychiatricum.

Читать далее

Патологические повторяющиеся действия, направленные на собственное тело характеризуются повторяющимися и привычными действиями с кожей и её производными (выдергивание волос, расковыривание кожи, кусание губ), обычно сопровождаются безуспешными попытками прекратить или уменьшить соответствующее поведение и связанные с ним дерматологические осложнения (к которым относятся потеря волос, повреждения кожи, ссадины на губах). Такое поведение может иметь характер коротких эпизодов, возникающих в течение дня, или возникать менее часто, но занимать более продолжительное время.

Читать далее руководство в МКБ-11

Определение траекторий развития симптомов шизофрении и идентификация групп пациентов, объединенных схожим клиническим течением расстройства, являются приоритетными задачами современных исследований. Создание однородных групп пациентов позволяет более детально изучать социально-демографические, клинические и функциональные характеристики. В данном материале мы приводим перевод первого исследования по изучению траекторий позитивных и негативных симптомов в течение 20‐летнего периода после перенесения первого психотического эпизода у пациентов с расстройствами шизофренического спектра. Авторы также изучали возможность исходных клинических характеристик предсказывать клиническое течение расстройства, а также связь траекторий течения расстройства с клиническими и функциональными исходами через 20 лет. В исследование были включены 373 участника из стационарных и амбулаторных учреждений, что делало исследуемую популяцию репрезентативной для реальной популяции пациентов с расстройствами шизофренического спектра.

Читать далее

Биполярное аффективное расстройство (БАР) – это хроническое расстройство, значительно влияющее на психосоциальное функционирование и качество жизни. Подобно группе высокого риска развития психоза, существуют состояния, относящиеся к клинически высокому риску развития БАР. В данном материале представляем результаты первого систематического обзора, посвященного долгосрочной оценке шансов развития БАР I/II типа у лиц с высоким клиническим риском.

Читать далее

В начале 2024 года в журнале European Neuropsychopharmacology было опубликовано исследование, которое провели Jasper Vöckel и др. Они проанализировали работы, изучавшие эффективность средств с противовоспалительной активностью на депрессивные симптомы и отобрали 19 контролируемых исследований с общим количеством 1366 детей и подростков до 18 лет. Из всех лекарственных средств адекватно оценить эффективность удалось только для препаратов омега-3 жирных кислот. Авторы обнаружили, что они способствуют снижению симптомов депрессии. Однако, выборки участников в исследованиях различались по степени тяжести симптомов, а также по наличию соматических расстройств и факторов риска. Поэтому необходимо дальнейшее изучение вопроса адъювантной терапии, направленной на воспаление.

Читать далее

Болезнь Фара – редкое нейродегенеративное заболевание с кальцинозом головного мозга и нейропсихиатрическими симптомами. В данном клиническом случае речь пойдёт о молодой женщине, у которой наблюдались психотические симптомы и спутанность сознания. Ранее у пациентки не было истории психиатрических жалоб, хотя примерно за два года до обращения она сталкивалась с многочисленными эпизодами тонико-клонических припадков, которые проходили спонтанно без необходимости медикаментозного вмешательства. Обширные исследования привели к диагностике болезни Фара на основании двусторонних симметричных изменений головного мозга, наблюдаемых при проведении компьютерной томографии. В данном случае также рассматривается нетипично ранний манифест заболевания и его эпизодический характер течения при отсутствии отягощённого семейного анамнеза.

Данный клинический случай подчеркивает важность рассмотрения болезни Фара в качестве дифференциального диагноза у пациентов с первым психотическим эпизодом.

Читать далее клинический случай болезни Фара с психотическими симптомами и эпизодическим течением только на Boosty.

Ваша материальная поддержка помогает нам развиваться. В благодарность мы переводим самые интересные статьи и клинические случаи.

Териантропия – это ощущение или убежденность в том, что человек частично или целиком является животным. Термин “териантропия” в мифах предполагает реальную физическую трансформацию человека в животное. Представители современного терианского сообщества признают, что такая трансформация невозможна.

Териан (терианец) – термин, введенный сообществом для самоидентификации, происходит от слова териантроп. Териотип – это тип животного, интегрированный в идентичность человека. В сообществе териан выявлено множество как существующих, так и вымерших териотипов, наиболее распространенными из которых являются псовые и кошачьи. Териане редко становятся объектом научных исследований, отчасти из-за того, что териане боятся того, что их будут стигматизировать как психически больных людей.

Читать далее

Несмотря на то, что значительное число специалистов в области психического здоровья считают, что психические расстройства имеют генетическую природу, большинство пациентов сообщают, что психиатры никогда не обсуждали с ними этические проблемы психиатрической генетики (Martorell L., Sanfeliu A., Blázquez A., et al., 2019). Это контрастирует с данными о том, что в семьях большого числа пациентов возникали вопросы, связанные с генетикой психических расстройств, и что почти половина пациентов беспокоилась о передаче психического расстройства своему потомству (Martorell L., Sanfeliu A., Blázquez A., et al., 2019).

Читать далее

Болезнь Альцгеймера — самый распространенный вид деменции: по статистике ВОЗ, болезнь Альцгеймера составляет 50-70% от всех случаев деменции. Однако, по данным патологоанатомических исследований, примерно в трети случаев деменции болезнь Альцгеймера остается недиагностированной врачами, что приводит к снижению эффективности лечения.

Биохимические маркеры болезни Альцгеймера, тау-белок и бета-амилоид, определяются в спинномозговой жидкости. Однако, несмотря на потенциальную пользу, анализ спинномозговой жидкости на наличие этих белков редко применяется в рутинной клинической практике для диагностики деменции.

Читать далее

В марте 2024 года Carla Carnovale et al. опубликовали свой зонтичный обзор в журнале Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry. Обзор был посвящён развитию метаболического синдрома у детей и подростков, принимающих антипсихотические препараты. В него были включены 23 исследования, проведённые с 2006 по 2021 год. Выделив некоторые параметры, определяющие состояния обмена веществ, авторы обнаружили, что наибольшие изменения отмечались в уровне триглицеридов и в индексе массы тела. Остальные параметры либо оставались практически неизменными, либо не изучались должным образом во включённых исследованиях. Наиболее опасными в плане развития метаболического синдрома оказались оланзапин и кветиапин.

Читать далее

В одном из номеров журнала Neuropsychopharmacology была опубликована статья Julia Martini et al., посвящённая факторам риска развития биполярного аффективного расстройства (БАР) у пациентов 15 – 35 лет с другими диагнозами. Авторы отобрали пациентов, лечившихся от депрессии или синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ). Всего в исследование было включено 1083 пациента, при этом из всех участников БАР развилось только у 31 человека. Все они принимали антидепрессанты и/или небольшие дозы антипсихотиков. Никто не принимал стабилизаторы настроения. Риск развития БАР у лиц с отягощённым семейным анамнезом оказался невысоким.

Читать далее

Мы запускаем наш новый проект: "Альманах психиатрии и нейронаук". В этом издании мы будем тщательно собирать и выделять наиболее значимые наблюдения из мира психических расстройств. В первом выпуске Альманаха мы затронем важные аспекты психологии и психиатрии, начиная с критического анализа "науки о счастье" Хассельбергером, который подчеркивает философские трудности измерения субъективного благополучия, до обсуждения философии психиатрической нозологии Кендлером и проблем современных диагностических систем, таких как DSM.

Мы также рассмотрим, как семейные риски передачи алкогольной зависимости по наследству влияют на потомков, изучим, повышают ли антидепрессанты смертность среди пациентов с диабетом 2 типа и опишем четыре главных качества для психиатров, необходимых для эффективной клинической практики.

Читать далее только на Boosty