✅️ نعم دواء النقرس ال (Allopurinol) يستخدم في معالجة حصوات الكلى ال(Nephrolithiasis) ولكن بشرط:
⬅️ إذا كانت حصوات الكلى :
✔️ من نوع ال (Calcium oxaalate).
✔️ او من نوع ال (Uric acid).
Reference:
Uptodate 2024
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari

الحمد لله رب العالمين تم قبول الجامعة الإماراتية الدولية في في الهيئة السعودية
شكراً جزيلاً لجامعتنا الموقرة
وأخص بالشكر الأب الروحي والقدوة رئيس قسم الصيدلة السريرية في الجامعة الإماراتية
البروف /مختار الغرافي

✅️ معلومه مهمه جداً مهمه عند معالجة أمراض القلب.
❌️ لايمكـــــــــــــن بأي شكل من الأشكال ان نعطي مريض القلب أي دواء من أدوية ال (ACEi) مع أي دواء آخر من أدوية ال (ARBs) في آن وآحد ما لم يكن هناك دليل مقنع على فائدة سريرية لا يمكن تحقيقها باستخدام أنظمة أخرى.
⬅️ لأن إستخدامها معاً يزيد من وجود الآثار الجانبية مثل:
✔️ هبوط ضغط الدم الشديد.
✔️ وزيادة إرتفاع نسبة بوتاسيوم الدم(Hyperkalemia).
✔️ وأيضاً زياده خطورة الإصابة بالسرطان.
Reference:
Uptodate 2024
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari

🦠الكوليرا

🔺ما هي الكوليرا : هي عدوى معوية حادة تنشأ بسبب تناول طعام أو ماء ملوث وتسبب الإسهال والقيء وفقدان السوائل من جسم المريض ، وقد تؤدي إلى الوفاة إذا لم يتم معالجتها بسرعة.

🔺كيف تنتقل الكوليرا :
▫️قد تنتقل للإنسان عبر واحدة من الطرق التالية :
1/شرب المياه من مصادر غير آمنة ( الأنهار والآبار المفتوحة، أواني المياة غير المغطاة أو غير النظيفة.)
2/ شرب المياه التي أصبحت ملوثة بسبب نقلها أو تخزينها بطريقة غير صحيحة.
3/تناول طعام ملوث.
4/تناول الفواكه التي لم يتم غسلها أو تقشيرها.

🔺ما هي اعراض الكوليرا :
1/إسهال شديد وقيء.
2/عطش شديد و جفاف حاد.
3/قد يشكو المريض من تقلصات مؤلمة في الأطراف أو البطن أو الصدر .

🔺طرق الوقاية من الكوليرا :
▫️غسل اليدين جيداً بالماء والصابون خلال الأوقات الآتية :
1/بعد الخروج من الحمام.
2/قبل اعداد الطعام.
3/قبل تناول الطعام.
4/بعد تنظيف للطفل.
5/بعد التعامل مع الحيوانات أو المخلفات.
6/بعد العناية بشخص مصاب .


💧المياة:

🔺كيفية الحفاظ على المياه وتعقيمها :
1/يجب الحفاظ على المياه في أواني و دبات مقفله و في مكان بارد وبعيدا عن أشعة الشمس.
2/احرص على عدم وضع الأيدي في المياه المخصصة للشرب و المخزنه لفتره معينة.
3/لا ينصح بتخزين المياه الخاصة بالشرب أكثر من أسبوع.
4/يجب الحرص على تنظيف خزانات المياه المنزلية بشكل مستمر من الترسبات والأوساخ.

🔺طرق تعقيم المياه :
1/تسخين الماء حتى يصل إلى درجة الغليان.
2/استخدام المرشحات (الفلترات).
3/استخدام الكلور.

🔺كيفية إستخدام أقراص الكلورين لتعقيم مياه الشرب:
1/في حالة أن المياه غير نظيفة أو غير صافية، استخدم قطعة قماش نظيفة لترشيح وتصفية المياه.
2/أضف قرص واحد بمقدار ( ٣٣ مليجرام ) لكل دبة سعة ٢٠ لتر من الماء.
3/ أنتظر ما بين نصف ساعة - الى ساعة بعد إضافة الكلورين وقبل شرب المياه.


🥗الأغذية:

▫️تعتبر الإغذية الملوثة أحد أهم أسباب الإصابة بالكوليرا وللحفاظ عليها يجب إتباع الآتي :
1/طبخ الطعام جيدا غسل الخضراوات والفواكه بعناية قبل تناولها، بما في ذلك تقشير وإزالة قشور الخضراوات.
2/حفظ الطعام في أوعية نظيفة مع تغطيتها
تجنب تناول الأطعمة النيئة أو غير المطبوخة جيداً.
3/تجنب تناول الأطعمة غير المطهوة وخاصة الأسماك.
4/عدم تناول الأغذية التالفة والمحفوظة بطريقة غير صحية.
5/عدم تناول الأطعمة والأغذية المكشوفة.

💊هذه القناة تهدف إلى التوعيه الصحيه والارشادات الصحيه المتعلقه بالأمراض والأدوية
https://www.tg-me.com/healthy_duction

بما انه احنا في رمصان ومقبلين على العيد اكيييد الاغلبيه يشتكوا من حرقه المعدة (heartburn)🤢🥴


ماهي الشكوى الرئيسية🤔
الشكور الرئيسية حرقه خلف عظمه القص

طيب لماذا تاتي هذي الظاهرة فجاة في رمضان( Acute) بعد وجبه الافطار او بعد السحور🤨

الان في رمضان اغلب الوجبات ثقيلة ودهنيه🍔🍟🥩
فلما تكون وجبتك كثيره ماعاد تتسع المعده للحمض فيصعد الى المرى🥴

اما الوجبات الدهنيه تبطي من عمليه تفريغ المعدة فيتراكم الحمض والطعام في المعده

ثانيا الناس للي بتدخن 🚬وتشرب قهوة ☕لماذا القهوة والتدخين 🤔؟ لان القهوة والتدخين يرخوا البوابه للي بين المعده والمرى فيساعد على تسرب الحمض للمرى.

وايضا النوم بعد الاكل مباشرتا 🛌يساعد على ارتجاع الحمض الى المرى لذلك الافضل النوم بعد ساعتين من الاكل ⏰

احيانا ياتي المريض يشتكي من حرقه خلف عظمه القص لذلك اذا كانت هناك اعراض اخرى مانعالجه على اساس انه حرقه معده قد تكون مشكله بالقلب❤‍🔥 مثل ايش الاعراض 🤔 اذا كان الالم خلف عظمه القص لكن تمتد الى الكتف والرقبه والفك في الجهه اليسرى،اذا كان الالم خلف عظمه القص لكن شديد ،الالم خلف عظمه القص وكان المريض عمره كبير اكبر من ٤٥ سنه وهذا الالم لاول مره،او الالم وقت الجهد هذا على طول نرسله يعمل فحص للقلب ECG

https://www.tg-me.com/healthy_duction

لما نعالج ضروري الدواء يكون امن وفعال

اذا كانت حرقه المعدة تحدث نادرا( يومين بالاسبوع او اقل ) نستخدم دواء سريع المفعول وقصير المده مثل المجموعه الاولى والثانيه او مع بعض

اذا كانت ثلاث مرات بالاسبوع اواكثر ناخذ من المجموعه الثالثه PPI لانه طويله المفعول اما المجموعه الاولى اقصى استخدام لها 4 جرع تغطي نص اليوم والمجوعه الثانيه اذا كررنا الجرعه يحصل لها مقاومه ( عدم الفعاليه)

🔸هناك حالات خاصه
اذا كانت مراه حامل ,:

1/antacid ( Rennin )
الذي يحتوي على calcium carbonate
Magnesium carbonate
لو الحامل مصاب بسكرى لايفضل Rennin لانه يحتوى على السكر

اذا فشل الخط العلاجي الاول نلجأ الى المجموعه الثانيه مثلfamotinie اما الخط الثالث هو sucralfate هنا ضروري يكون سائل وليس اقراص لاكنه لايستخدم في مرضى السكرى
اذا فشلت كل الحلول نضطر نلجا الى PPI
, مثل Omeprazole,lanzoprazol

🔸مرضعات

1/antacid
2/famotedin
3/Omeprazole, lanzoprazol

ا🔸امراض الفشل الكلوي
لانستخدم antacidلانه فيه معادن
نستخدم
1/famotedin 10mg كل يوم
او 20mg كل يومين

2/ PPI بالجرعه العاديه
لان اخراجها لايتاثر بالكلى

🔸مرضى الكبد
يستخدم PPI بجرعات صغيره لانه الكبد تعبان ماعاد ياثر على تكسير الدواء
2/ Omeprazole 20mg باليوم
Lansoprazol 15mg باليوم

🔸 مرضى الضغط
نستخدم كل الادويه ماعدا
Antacid
الذي يحتوي على sodium

🔸مرضى السكري
تستخدم كل الادويه

هناك مشكله مع ادويه antacid الذي تحتوي على مواد محليه لذلك ناخذ الادويه للي مكتوب عليها خالي من السكر


كمان هناك مشكله يعتقد البعض انها صحيحه مثلا يوم العيد او اذا حد اكل وجبه ثقيله يروح لاقرب صيدليه وياخذ مضاد الحموضه ويقول انه مهضم ناكل لحمه براحتنا 🫃🤰 هوالعكس الدواء يقلل حمض المعده ويقل هضم الطعام 🤢🥴


https://www.tg-me.com/healthy_Eduction

اتمنا منكم الأشتراك في القناة 👇🏼

قناة تهتم بالتثقيف الصحي ونصائح حول الأمراض وكيف الوقايه منها وأيضا إرشادات في الطريقه الأمثل لأستخدام الأدوية

https://www.tg-me.com/Healthy_Eduction

🧿 عند صرف دواء ال (Fexofenadine) او ما يسمى
بال (Telfast) في معالجة التحسس من الزكام الموسمي لازم كصيادله ننتبه لهذه النقطه المهمه ولازم توعية المريض.
❌️ ممنوع تناول هذاء الدواء مع:
✔️ عصير الفواكه (التفاح أو البرتقال أو العنب).
✔️ أو مع مضادات الحموضة(Anticids) التي تحتوي على الألمنيوم او الماغنسيوم.
✔️ أو بعد الوجبه الغنيه بالديون.
⬅️ لماذا؟
⬅️ لانه يحدث تداخل دوائي مع ال (Fexofenadine) وتقل فعالية هذاء الدواء.
✅️ لذلك لازم نباعد (4 ساعات) بين استخدام هذا الدواء مع هذه الموانع.
References:
Uptodate 2024
IBM Micromidex
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari

الفيديو شوي مسرع ع شان الحجم تقدروا تأخروا في التسريع

https://www.tg-me.com/clinical_Notes

إعادة نشر
حساب uptodate من ضمن البرامج الطبيه المهمه والمدفوعه
تستطيع أن تعمل حساب خاص بك فيه
عبر تقديم طلب في المنح،
فقط ادخل الرابط و أملاء البيانات المطلوبه ب اتباعك التعليمات الموضحه في ملف ال PDF
وخلال اسبوعين إلى ثلاثه يكون حسابك جاهز مجاني لمدة سنه

https://www.tg-me.com/clinical_Notes/3153

رابط التقديم
https://www.ariadnelabs.org/better-evidence/better-evidence-free-resources/

🔴 جمهورنا الكريم:
لإيصال صوت المقاومة ساهم معنا بمشاركة هذا المنشور؛ من خلال نسخه وإعادة نشره على صفحاتكم، كي يتسنى للمتابعين تجاوز تقييد الوصول لقنواتنا الرسمية.

🔻 بعد تقييد الوصول لقنوات كتائب القسام على تطبيقات الهواتف المحمولة لتيليجرام، بإمكانكم تجاوز التقييد بإحدى الطرق التالية:
- تسجيل الدخول عبر النسخة المحملة من الرابط الرسمي لشركة تيليجرام والخاصة بنظام Android:
https://telegram.org/dl/android/apk
- تسجيل الدخول يدوياً عبر تطبيق تيليجرام ويب أو فتح الرابط المرفق من داخل أي محادثة على التيليجرام -يقوم بتسجيل الدخول تلقائياً-:
https://web.telegram.org
- تثبيت إصدار تيليجرام الخاص بأجهزة سطح المكتب:
https://telegram.org/dl/desktop/win64

ثم متابعة قنوات القسام الرسمية؛ من خلال الروابط التالية:
▪️⁩ كتائب الشهيد عز الدين القسام :
https://www.tg-me.com/qassambrigades
▪️⁩أبو عبيدة الناطق العسكري:
https://www.tg-me.com/spokesman_2020
▪️⁩ كتائب الشهيد عز الدين القسام-القناة الاحتياطية:
https://www.tg-me.com/qassam1brigades
▪️قبسات جهادية:
https://www.tg-me.com/qabasat2018

🔻 كما يمكنكم متابعة حسابنا على منصة "إكس":
https://x.com/qpress2024
🔻 الموقع الرسمي لكتائب القسام:
https://alqassam.ps
- راسلونا عبر: [email protected]
- للدعم والتبرع: [email protected]